HPV tipizacija
O postupku
HPV tipizacija ili HPV genotipizacija molekularna je pretraga kojom se u uzorku stanica vrata maternice traži genetski materijal humanog papilomavirusa. Dugotrajna infekcija visokorizičnim HPV-om glavni je uzrok raka vrata maternice. Ipak, pozitivan HPV nalaz ne znači da imate rak. HPV infekcija vrlo je česta, a mnoge infekcije spontano postanu nedetektabilne. Test pomaže procijeniti potrebu za kontrolom, citologijom ili dodatnom obradom. Putem ZagrebMeda možete poslati upit za HPV tipizaciju u Zagrebu i dostaviti ranije nalaze.
Ključne činjenice
- Svrha: otkrivanje visokorizičnih HPV tipova važnih za probir raka vrata maternice.
- Uzorak: najčešće stanice vrata maternice uzete malom četkicom tijekom pregleda.
- Metoda: molekularni test analizira HPV DNK ili RNK, prema vrsti testa.
- Genotipizacija: neki testovi zasebno prikazuju HPV 16 i 18, a druge tipove zajedno.
- Kontrola: određuje se prema rezultatu, dobi, prethodnim nalazima i smjernicama.
Kada se preporučuje HPV testiranje?
HPV test koristi se u probiru raka vrata maternice i kontroli nakon određenih abnormalnih nalaza ili liječenja promjena. Može biti primarna probirna pretraga ili se provoditi uz PAPA test. Dob početka i učestalost određuju se prema nacionalnim preporukama i zdravstvenoj povijesti. WHO preporučuje probir temeljen na HPV testovima, dok HZJZ objavljuje hrvatske preporuke. HPV tipizacija nije nužna na svakom ginekološkom pregledu niti je opći test za sve spolno aktivne osobe.
Visokorizični HPV često ne uzrokuje simptome. Krvarenje nakon odnosa, između menstruacija ili nakon menopauze razlog je za liječnički pregled bez obzira na HPV nalaz. Genitalne bradavice češće uzrokuju niskorizični tipovi virusa i ne dijagnosticiraju se rutinskom visokorizičnom HPV tipizacijom vrata maternice.
Kako se uzima HPV bris?
Ginekolog objašnjava postupak i uz vaš pristanak uvodi spekulum radi prikaza vrata maternice. Malom četkicom uzima uzorak stanica koji se šalje u molekularni laboratorij, slično kao kod PAPA testa. Uzimanje traje kratko i može izazvati blag pritisak ili nelagodu. Pitajte može li se HPV test provesti zajedno s citologijom i koji će se tipovi virusa prikazati u nalazu. U nekim sustavima dostupno je i validirano samostalno uzorkovanje, ali to ovisi o ustanovi i testu.
Što znače HPV 16, HPV 18 i ostali visokorizični tipovi?
HPV 16 i HPV 18 posebno su važni visokorizični tipovi povezani s rakom vrata maternice. Postoje i drugi visokorizični tipovi koji mogu uzrokovati dugotrajnu infekciju i stanične promjene. Ovisno o metodi, test može zasebno prikazati HPV 16 i 18, ostale visokorizične tipove u skupinama ili širu genotipizaciju. Točan popis tipova ovisi o korištenom laboratorijskom testu. Niskorizični HPV 6 i 11 povezani su s genitalnim bradavicama, ali nisu glavna meta probira raka vrata maternice.
Što znače pozitivan i negativan HPV nalaz?
Negativan nalaz znači da u uzorku nisu otkriveni visokorizični tipovi koje test obuhvaća. To ne isključuje sve tipove HPV-a niti druge bolesti. Pozitivan nalaz potvrđuje prisutnost testiranog visokorizičnog HPV-a, ali ne znači da postoji rak ili da će nužno nastati. Mnoge infekcije spontano postanu nedetektabilne; veći značaj ima dugotrajna infekcija. Prema genotipu, citologiji i ranijim nalazima ginekolog može preporučiti ponovni HPV test, PAPA test ili kolposkopiju. Pozitivan nalaz ne otkriva kada je infekcija nastala niti od koga je prenesena jer HPV može postati detektabilan nakon više godina.
Liječenje HPV-a i cijepljenje
Ne postoji lijek koji izravno uklanja asimptomatsku HPV infekciju. Ako nastanu promjene na tkivu, ginekolog prema potrebi predlaže liječenje i praćenje. Cijepljenje pomaže spriječiti infekciju tipovima obuhvaćenima cjepivom, ali ne liječi već postojeću infekciju i ne zamjenjuje probir. Preporuke o cijepljenju ovise o dobi, prethodnim dozama i zdravstvenoj situaciji.
HPV tipizacija, PAPA test i kolposkopija nisu ista pretraga
HPV test traži genetski materijal virusa, a PAPA test promjene stanica vrata maternice. Kolposkopija omogućuje detaljniji pregled vrata maternice kada postoji indikacija. To su povezane, ali različite pretrage. Kod krvarenja, boli ili neuobičajenog iscjetka potreban je ginekološki pregled, jer HPV test sam ne može odrediti uzrok simptoma.
Kako zatražiti HPV test putem ZagrebMeda?
Navedite dolazite li radi redovitog probira ili kontrole nakon pozitivnog HPV odnosno abnormalnog PAPA nalaza. Priložite ranije rezultate i podatke o liječenju vrata maternice. Pitajte koje tipove HPV-a laboratorij zasebno identificira, treba li provesti i citologiju te kako se dogovara dostava rezultata i sljedeća kontrola.
Kandidat
HPV testiranje namijenjeno je osobama s vratom maternice kojima se prema preporukama provodi probir ili kontrola nakon određenih PAPA/HPV nalaza ili liječenja promjena. Odlučuju dob, raniji testovi i rizici. Rutinsko testiranje muških partnera ili dokazivanje genitalnih bradavica nisu svrha visokorizičnog cervikalnog HPV testa.
Priprema
Provjerite radi li se HPV test samostalno ili uz PAPA test te postoje li upute za termin tijekom menstruacije. Pitajte treba li prije brisa izbjegavati vaginalne lijekove, kreme, lubrikante ili ispiranje. Ponesite ranije PAPA i HPV nalaze. Navedite trudnoću, simptome i nedavne zahvate. Ne prekidajte propisanu terapiju bez liječničkog savjeta.
Liječenje
Nakon objašnjenja i pristanka liječnik najčešće uzima bris stanica vrata maternice malom četkicom uz pomoć spekuluma. Laboratorij molekularno analizira HPV DNK ili RNK. Prema vrsti testa nalaz može zasebno prikazati HPV 16 i 18, skupine drugih visokorizičnih tipova ili širu genotipizaciju. Rutinsko uzorkovanje nije biopsija.
Rezultat
Negativan rezultat znači da testirani visokorizični tipovi nisu otkriveni. Pozitivan rezultat znači da je otkriven visokorizični HPV, ne rak. Tumačenje ovisi o genotipu, citologiji, dobi i prethodnim nalazima. Prema smjernicama ginekolog može predložiti ponavljanje HPV testa, PAPA test, kolposkopiju ili nastavak redovitog probira.
Mjere opreza
Nakon brisa najčešće se odmah možete vratiti aktivnostima; mogući su blaga nelagoda ili točkasto krvarenje. HPV je čest i često spontano postaje nedetektabilan, ali dugotrajni visokorizični HPV zahtijeva praćenje. Pozitivan nalaz ne pokazuje vrijeme nastanka infekcije. Krvarenje ili druge tegobe zahtijevaju pregled i kada je HPV nalaz negativan.
Koraci
Priprema i prethodni nalazi
Prije naručivanja navedite posljednji PAPA i HPV nalaz, eventualno liječenje vrata maternice i razlog testiranja. Obavijestite ustanovu o mogućoj trudnoći, simptomima i nedavnim zahvatima. Ginekolog procjenjuje treba li HPV test sada te je li korisno istodobno napraviti citologiju ili dodatni ginekološki pregled.
Uzimanje uzorka za HPV
Nakon objašnjenja i pristanka liječnik obično postavlja spekulum te malom četkicom prikuplja stanice vrata maternice. Postupak traje kratko i može uzrokovati prolazan pritisak ili nelagodu. Laboratorij molekularno analizira uzorak, a koji će se tipovi pojedinačno prikazati ovisi o odabranom testu.
Tumačenje nalaza i kontrola
Ginekolog objašnjava jesu li otkriveni visokorizični tipovi HPV-a i jesu li HPV 16 ili 18 zasebno navedeni. Pozitivan rezultat ne znači rak. Ovisno o genotipu, PAPA nalazu i prethodnim rezultatima, plan može uključiti ponovno testiranje, kolposkopiju ili nastavak probira u preporučenom razmaku.
ZagrebMed recenzije pacijenata
Od samog početka komunikacije preko WhatsApp poruke, te do ljubaznog osoblja u poliklinici, profesionalnog i ljubaznog odnosa dr. Čorića, preporučam Agram polikliniku.
Bio sam ovdje nekoliko puta na pregledu trudnoće moje supruge. Dr. Bakula je bila stvarno uslužna, osoblje je bilo jako toplo i ljubazno. Hvala vam.
Usluga je odlična, osoblje vrlo ljubazno i profesionalno! Tople preporuke svima.
Jako informativno i korisno. Sve pohvale.
F.A.Q.
Ne. Pozitivan nalaz potvrđuje prisutnost visokorizičnog HPV-a u uzorku, ali nije dijagnoza raka. Ginekolog prema tipu i prethodnim nalazima određuje praćenje.
HPV tipizacija otkriva genetski materijal virusa, a PAPA test promjene stanica. Ovisno o smjernicama, testovi se mogu koristiti zasebno ili zajedno.
To su visokorizični tipovi povezani s razvojem raka vrata maternice. Njihova identifikacija može pomoći pri odluci o kontroli, ali i drugi visokorizični tipovi zahtijevaju pažnju.
Ne. HPV može biti nedetektabilan pa ponovno postati detektabilan. Sam nalaz ne može odrediti vrijeme nastanka infekcije ili od koga je prenesena.
Rutinski visokorizični cervikalni HPV test nije namijenjen muškim partnerima ni dijagnostici genitalnih bradavica. Vidljive promjene treba procijeniti liječnik.
Pošaljite upit za liječenje
Napravite prvi korak prema željenom tretmanu već danas. Ispunite obrazac s vašim podacima i odaberite uslugu, a mi ćemo vas spojiti s najboljim medicinskim stručnjacima u Zagrebu.