Pritisak ili osjećaj punoće u zdjelici

Kako se osjeća pritisak ili punoća u zdjelici

Osjećaj punoće ili pritiska u zdjelici može se opisati kao težina, zatezanje ili dojam da nešto pritišće donji dio trbuha ili rodnicu. Kod nekih osoba pojačava se nakon dugog stajanja, podizanja tereta ili na kraju dana. Može se mijenjati s menstruacijom, punjenjem mjehura ili pražnjenjem crijeva. Pritisak nije isto što i oštra bol, ali dugotrajna nelagoda može znatno utjecati na svakodnevicu.

Uzrok može biti u maternici, jajnicima, mišićima i potpori zdjeličnih organa, mokraćnom mjehuru ili crijevima. Sam osjećaj pritiska ne govori o kojoj je bolesti riječ.

Što može uzrokovati osjećaj punoće

Miomi, adenomioza i promjene na jajnicima

Miomi maternice mogu izazivati punoću ako svojim položajem ili veličinom pritišću susjedne organe. Mogu ih pratiti obilne menstruacije, učestalo mokrenje ili zatvor. Adenomioza se može povezati s povećanom maternicom, bolnim i obilnim menstruacijama. Neke ciste jajnika također mogu izazivati pritisak, premda mnoge ne uzrokuju simptome.

Spuštanje zdjeličnih organa

Prolaps nastaje kada potporna tkiva više ne pridržavaju organe u uobičajenom položaju pa se maternica, mjehur ili crijevo mogu izbočiti prema rodnici. Mogući su osjećaj težine, izbočina u rodnici, poteškoće s mokrenjem, nevoljno otjecanje mokraće ili zatvor. Tegobe su katkad izraženije nakon poroda, s godinama i pri duljem stajanju. Prolaps ne znači automatski da je potrebna operacija.

Mokraćni i probavni uzroci

Zatvor, nadutost, pun mjehur ili druge mokraćne tegobe mogu uzrokovati sličnu nelagodu. Promjene u pražnjenju crijeva i mjehura pomažu usmjeriti obradu. Stalnu nadutost, povećanje opsega trbuha ili brzo zasićenje hranom treba posebno spomenuti liječniku.

Popratni simptomi koje valja prijaviti

Važni su obilna ili nepravilna krvarenja, bolni ciklusi, primjetna izbočina u rodnici, učestalo mokrenje, otežano pražnjenje mjehura, zatvor i nelagoda pri odnosu. Opišite povećava li se pritisak tijekom dana ili oko menstruacije. Novo krvarenje nakon menopauze ili trajna nadutost zahtijevaju liječničku procjenu čak i bez jače boli.

Kada treba zatražiti pomoć

Iznenadna snažna bol, nesvjestica, obilno krvarenje, vrućica uz jaku bol ili nemogućnost mokrenja zahtijevaju žurnu procjenu. Ako je moguća trudnoća, jaka jednostrana bol i omaglica zahtijevaju hitnu pomoć. Novi i rastući pritisak, izbočina u rodnici ili trajne promjene mokrenja i stolice razlog su za pravovremeni planirani pregled.

Kako se utvrđuje uzrok

Liječnik pita kada je pritisak počeo, mijenja li se sa stajanjem ili ciklusom te o porođajima, menopauzi, krvarenjima, mokrenju i stolici. Uz pristanak pacijentice može se procijeniti trbuh, veličina maternice i potpora zdjeličnih organa. Ginekološki pregled osobito je važan kod sumnje na prolaps.

Ginekološki ultrazvuk može prikazati miome, promjene na jajnicima i druge strukturne nalaze, ali ne zamjenjuje klinički pregled za spuštanje organa. Po potrebi slijede pretrage urina ili dodatna dijagnostika.

Što može biti sljedeći korak

Liječenje ovisi o uzroku i intenzitetu tegoba. Kod mioma i promjena na jajnicima liječnik može predložiti praćenje, lijekove ili određeni zahvat. Kod prolapsa moguće su ciljane vježbe, vaginalni pesar ili operacija u odabranim slučajevima. Probavne i mokraćne tegobe zahtijevaju odgovarajuću obradu. Novi osjećaj punoće sam po sebi ne znači potrebu za operacijom.

Što pripremiti za pregled

Zabilježite kada se pritisak javlja, postoji li izbočina u rodnici te povezanost sa stajanjem, podizanjem tereta, menstruacijom, mokrenjem i stolicom. Navedite trudnoće i porođaje, promjene krvarenja i ranije ultrazvučne nalaze. Dokumentaciju možete priložiti upitu putem ZagrebMeda radi dogovora o odgovarajućem pregledu u Zagrebu.