Protesi dell’anca con approccio anteriore diretto
Circa la procedura
Informazioni sulla procedura
La protesi totale dell’anca con approccio anteriore diretto è un intervento chirurgico in cui l’articolazione dell’anca danneggiata viene sostituita con componenti artificiali, accedendo all’anca dalla parte anteriore. L’obiettivo è ridurre il dolore, migliorare la funzione dell’anca e aiutare il paziente a tornare più facilmente alle attività quotidiane.
Questa procedura può essere indicata nei pazienti con dolore all’anca persistente, rigidità dell’anca, zoppia, dolore notturno, ridotta distanza di cammino o difficoltà a salire le scale, entrare in auto, indossare calze e scarpe o ruotare la gamba verso l’interno. Una delle cause più comuni è l’artrosi e degenerazione articolare.
L’approccio anteriore diretto viene spesso descritto come un approccio che rispetta i piani anatomici tra i muscoli. Tuttavia, non è automaticamente la scelta migliore per ogni paziente. La decisione dipende dall’anatomia dell’anca, dalle immagini radiologiche, da eventuali interventi precedenti, dalla qualità ossea, dalla corporatura, dallo stato generale di salute e dalla valutazione dello specialista ortopedico.
Fatti principali
- Tipo di servizio: trattamento chirurgico per danno avanzato dell’articolazione dell’anca.
- Procedura: protesi totale dell’anca con approccio anteriore diretto in pazienti selezionati.
- Medici: l’intervento può essere eseguito dal Dr. Trpimir Vrdoljak, dal Dr. Tomislav Tabak e dal Dr. Nikola Cicak, secondo la valutazione e il piano terapeutico.
- Cliniche e ospedali: la valutazione e la pianificazione possono essere collegate a Patela e Akromion.
- Nota importante sul percorso: il Dr. Vrdoljak visita i pazienti tramite Patela, dove si possono organizzare la visita e la pianificazione, mentre la sede operatoria viene confermata individualmente.
- Percorso Akromion: ad Akromion il Dr. Tabak e il Dr. Cicak eseguono questa procedura, con possibilità di collegare valutazione, diagnostica, chirurgia e riabilitazione nello stesso contesto ospedaliero.
- Riabilitazione: la riabilitazione postoperatoria può essere organizzata tramite fisioterapia presso Patela, Preventis o Akromion, secondo il percorso chirurgico e il piano di recupero.
Quando considerare questa procedura
La protesi dell’anca con approccio anteriore diretto può essere presa in considerazione quando il danno articolare è avanzato e i trattamenti conservativi non sono più sufficienti. Molti pazienti hanno già provato farmaci antidolorifici, fisioterapia, modifiche dell’attività o infiltrazioni, ma continuano ad avere dolore e difficoltà nella vita quotidiana.
La procedura appartiene alla categoria della endoprotesi totale dell’anca. La differenza principale riguarda la via chirurgica di accesso all’articolazione. Per il paziente, la domanda più importante non è solo se sia necessaria una protesi dell’anca, ma anche se l’approccio anteriore diretto sia adatto e sicuro nel suo caso specifico.
Medici e percorso di cura
Tramite ZagrebMed, il paziente può essere indirizzato verso il percorso ortopedico più adatto. Il Dr. Trpimir Vrdoljak è rilevante per i pazienti che considerano la protesi dell’anca con approccio anteriore diretto e visita i pazienti tramite Patela. Patela è importante per la visita, la valutazione e la pianificazione della riabilitazione, mentre la sede dell’intervento viene confermata individualmente.
Akromion è incluso in questo servizio perché il Dr. Tomislav Tabak e il Dr. Nikola Cicak eseguono questa procedura. Per i pazienti trattati tramite Akromion, il percorso può essere organizzato in modo più integrato all’interno dello stesso ospedale, includendo diagnostica, chirurgia, pianificazione del recupero e riabilitazione quando indicata.
Valutazione e preparazione
Il primo passo pratico è inviare una richiesta con una breve descrizione dei sintomi e la documentazione medica disponibile. Sono utili radiografie dell’anca, referti di risonanza magnetica o TC se disponibili, precedenti referti ortopedici, lettere di dimissione, elenco dei farmaci e una descrizione di come il problema all’anca influisce su cammino, sonno, lavoro, sport o attività quotidiane.
Durante la valutazione ortopedica, lo specialista esamina sintomi, immagini, mobilità dell’anca, modo di camminare, sede del dolore, funzione muscolare e stato generale di salute. Questo aiuta a confermare se il dolore proviene principalmente dall’articolazione dell’anca o se possono essere coinvolti anche colonna lombare, tendini, nervi o tessuti molli vicini.
Intervento, recupero e riabilitazione
Durante l’intervento, le superfici articolari danneggiate vengono rimosse e sostituite con componenti artificiali. Nell’approccio anteriore diretto, il chirurgo accede all’articolazione dalla parte anteriore dell’anca. La scelta dell’impianto, l’anestesia, la degenza e la mobilizzazione precoce dipendono dal caso individuale e dal piano del chirurgo.
Dopo l’intervento, il recupero si concentra sul controllo del dolore, sulla cura della ferita, sulla prevenzione delle complicanze, sul cammino sicuro e sulla riabilitazione progressiva. La fisioterapia può includere qualità del passo, mobilità dell’anca, forza muscolare, equilibrio, scale e ritorno graduale alle attività quotidiane.
Aspettative realistiche
La protesi dell’anca può ridurre in modo significativo il dolore e migliorare la mobilità nei pazienti correttamente selezionati, ma i risultati variano. Il recupero dipende dal grado di danno prima dell’intervento, dalla forza muscolare, dall’età, dalla salute generale, da eventuali problemi alla colonna o ad altre articolazioni e dalla partecipazione alla riabilitazione.
Se hai dolore avanzato all’anca, artrosi confermata, rigidità importante, ridotta capacità di camminare o una raccomandazione per una protesi dell’anca, puoi inviare una richiesta tramite ZagrebMed. ZagrebMed può aiutarti a collegarti con lo specialista ortopedico adatto, chiarire il percorso di cura e coordinare la riabilitazione quando appropriato.
Candidato
I candidati sono di solito pazienti con danno avanzato dell’articolazione dell’anca, dolore persistente, rigidità, ridotta capacità di camminare e limitazioni quotidiane che non rispondono più in modo sufficiente al trattamento conservativo. L’approccio anteriore diretto può essere adatto a pazienti selezionati, ma non è indicato per tutti. Anatomia complessa, interventi precedenti, deformità importanti, qualità ossea ridotta o dolore proveniente da altre strutture richiedono una valutazione ortopedica individuale.
Preparazione
La preparazione comprende visita ortopedica, revisione delle immagini, valutazione dello stato generale di salute, controllo dei farmaci e pianificazione preoperatoria. Il paziente dovrebbe preparare radiografie, eventuali referti di risonanza magnetica o TC, precedenti referti specialistici, elenco dei farmaci e descrizione dei sintomi. Prima dell’intervento possono essere necessari esami del sangue, valutazione anestesiologica, autorizzazione medica e istruzioni specifiche sui farmaci e sul digiuno.
Trattamento
L’intervento viene eseguito in sala operatoria con anestesia adeguata. Il chirurgo accede all’anca dalla parte anteriore, rimuove le superfici articolari danneggiate e impianta componenti artificiali che sostituiscono la funzione dell’articolazione. La scelta dell’impianto, i dettagli chirurgici, la degenza e la mobilizzazione precoce dipendono dal piano individuale. Dopo l’intervento, l’assistenza si concentra su controllo del dolore, cura della ferita, cammino sicuro e riabilitazione.
Risultato
L’obiettivo è ridurre il dolore, migliorare la funzione dell’anca e favorire un movimento quotidiano più sicuro. Il miglioramento avviene gradualmente durante il recupero e la riabilitazione. I risultati dipendono dallo stato preoperatorio, dalla salute generale, dalla forza muscolare, da eventuali problemi alla colonna o ad altre articolazioni e dal rispetto delle istruzioni postoperatorie.
Precauzioni
Come ogni intervento di protesi dell’anca, anche questa procedura può comportare rischi come infezione, sanguinamento, trombosi, lussazione, differenza di lunghezza degli arti, lesione di nervi o vasi sanguigni, mobilizzazione dell’impianto, frattura, dolore persistente o necessità di ulteriori trattamenti. Dopo l’intervento è importante seguire le istruzioni su cammino, carico, farmaci, cura della ferita, controlli e riabilitazione.
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