Terapia di decompressione spinale

La terapia di decompressione spinale è indicata per pazienti con patologia discale lombare o cervicale confermata da valutazione clinica e, quando disponibile, da esami strumentali come risonanza magnetica o TC. È comunemente raccomandata nei casi di ernia del disco, protrusione discale, degenerazione discale e compressione delle radici nervose con sintomi radicolari. I candidati tipici includono persone con lombalgia persistente, sciatalgia con irradiazione all’arto inferiore, radicolopatia cervicale con dolore o parestesie al braccio e restringimento del canale spinale con sintomatologia neurologica lieve. La terapia è particolarmente adatta a chi desidera un trattamento non chirurgico prima di considerare un intervento di decompressione chirurgica.

Non è richiesta una preparazione specifica, ma è necessaria una valutazione clinica approfondita per determinare l’indicazione e la sicurezza del trattamento. Il medico verifica l’eventuale presenza di precedenti interventi spinali, instabilità vertebrale, spondilolistesi, osteoporosi o aumentato rischio di fratture. Di norma vengono esaminati eventuali esami strumentali disponibili per confermare la presenza di ernia, protrusione o stenosi del canale spinale. In base ai risultati clinici viene stabilito l’angolo e l’intensità della trazione.

Durante la seduta il paziente è posizionato su un lettino motorizzato per la decompressione, con fissazione del tronco e del bacino tramite apposite imbracature per garantire precisione e sicurezza. Il dispositivo applica cicli programmati di trazione e rilassamento adattati al segmento vertebrale interessato. La forza di trazione viene regolata progressivamente per evitare stress improvviso sulle strutture spinali. Una seduta dura generalmente tra 20 e 30 minuti e il trattamento viene effettuato in più sessioni distribuite su diverse settimane, in base alla gravità e alla durata dei sintomi.

Il miglioramento dei sintomi è generalmente progressivo. Molti pazienti riferiscono riduzione del dolore radicolare, diminuzione dell’irradiazione agli arti e miglioramento della mobilità funzionale dopo più sedute. I risultati sono più evidenti nei casi di compressione discale rispetto alle lombalgie puramente muscolari. L’efficacia dipende dal grado di degenerazione del disco e dalla durata della sintomatologia.

La terapia di decompressione spinale è generalmente sicura se correttamente indicata. Non è raccomandata in presenza di fratture vertebrali, osteoporosi avanzata con alto rischio di frattura, instabilità vertebrale severa, neoplasie spinali, condizioni infiammatorie acute o sindrome della cauda equina. Nei pazienti sottoposti recentemente a intervento chirurgico alla colonna vertebrale è necessaria una valutazione medica prima di iniziare il trattamento.