PCOS hat einen neuen Namen, ist aber keine neue Erkrankung
Wenn bei Ihnen das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) festgestellt wurde, lesen Sie möglicherweise inzwischen auch den Begriff polyendokrines metabolisches Ovarialsyndrom (PMOS). Die neue Bezeichnung wurde im Mai 2026 im Rahmen eines internationalen Konsensprozesses eingeführt. Beide Namen meinen dieselbe Erkrankung. Ihre bisherigen Untersuchungsergebnisse und die Diagnosestellung verlieren dadurch nicht ihre Gültigkeit. Auch eine wirksame Behandlung muss nicht allein wegen der Namensänderung ausgetauscht werden.
Die neue Bezeichnung soll zeigen, dass PCOS/PMOS mehr ist als eine Veränderung der Eierstöcke. Die Erkrankung kann Hormonhaushalt, Eisprung, Stoffwechsel, Haut, Fruchtbarkeit und psychisches Wohlbefinden beeinflussen. Internationale Fachgesellschaften unterstützen eine Übergangsphase, in der beide Begriffe nebeneinander verwendet werden. So bleiben ältere Befunde verständlich und wichtige Informationen weiterhin auffindbar. Für Patientinnen ist entscheidend, dass sich die medizinische Betreuung an Beschwerden und individuellen Zielen orientiert.
Warum war das Wort „polyzystisch” missverständlich?
Der historische Name kann den Eindruck erwecken, dass krankhafte Eierstockzysten für die Diagnose nötig sind. Das ist nicht richtig. Die im Ultraschall manchmal sichtbaren kleinen Strukturen sind Follikel und nicht zwangsläufig dieselben Zysten, die akute Schmerzen verursachen können. Einige Menschen mit PCOS haben keinen typischen Ultraschallbefund; andere zeigen eine polyzystische Ovarmorphologie, ohne die übrigen Kriterien des Syndroms zu erfüllen.
Ein kurzer Hinweis im Ultraschallbericht reicht deshalb nicht aus, um eine chronische hormonelle Erkrankung zu bestätigen. Umgekehrt kann eine Abklärung sinnvoll sein, wenn Menstruationszyklen deutlich unregelmäßig werden oder Androgensymptome auftreten, obwohl im Ultraschall keine besonderen Veränderungen zu sehen sind. Der Name PMOS rückt auch den Stoffwechsel stärker in den Mittelpunkt. Die grundlegenden Empfehlungen der internationalen Leitlinie von 2023 gelten nach der Namensänderung weiter.
Wie wird PCOS oder PMOS diagnostiziert?
Bei Erwachsenen werden in der Regel drei Bereiche beurteilt: unregelmäßiger Eisprung oder Zyklus, klinische oder laborchemische Zeichen einer erhöhten Androgenwirkung und polyzystische Ovarmorphologie im Ultraschall oder ein passend bewerteter AMH-Wert. Nach dem Ausschluss anderer Ursachen werden üblicherweise zwei dieser drei Merkmale benötigt.
Wenn unregelmäßige Zyklen und Hyperandrogenismus bereits vorliegen, kann die Diagnose möglicherweise ohne zusätzlichen Ultraschall oder AMH-Test gestellt werden. Ein einzelner AMH-Wert oder ein einzelner Ultraschallbefund ist dagegen kein ausreichender Diagnosetest. Es ist nicht automatisch sinnvoll, sämtliche verfügbaren Hormontests schon vor der ersten Fachberatung zu veranlassen. Der Arzt sollte zunächst klären, welche Frage beantwortet werden muss.
Für Jugendliche gelten besondere Regeln. Während der Pubertät können Zyklusunregelmäßigkeiten und eine multifollikuläre Darstellung der Eierstöcke zum normalen Entwicklungsverlauf gehören. Deshalb werden anhaltende Ovulationsstörungen und Hyperandrogenismus gemeinsam beurteilt; Ultraschall und AMH werden für die Diagnose in dieser Altersgruppe nicht empfohlen. Wenn noch keine klare Diagnose möglich ist, können Verlaufskontrollen angemessen sein.
Welche Symptome und Befunde sind für die Beratung wichtig?
Betrachten Sie nicht nur einen einzigen Laborwert. Haben Sie unregelmäßige Menstruationszyklen? Bleibt die Periode über längere Zeit aus, sodass eine ausbleibende Regelblutung abgeklärt werden sollte? Haben sich Akne, Kopfhaar oder Körperbehaarung verändert? Steht Kinderwunsch im Vordergrund oder sind Blutzucker und Stoffwechsel Ihre größte Sorge?
Bei einer gynäkologischen Untersuchung werden Beschwerden, Zyklus, Medikamente, Schwangerschaftsmöglichkeit und andere Hormonstörungen besprochen. Laboruntersuchungen oder Ultraschall sollten gezielt ausgewählt werden. Beispielsweise können bei Bedarf Schilddrüsenerkrankungen, erhöhte Prolaktinwerte oder andere Ursachen ausgeschlossen werden. Nicht jede Person benötigt dasselbe umfangreiche Laborpaket oder dieselbe Bildgebung.
PCOS/PMOS kann auch mit Stoffwechselrisiken verbunden sein. Internationale Leitlinien empfehlen eine Beurteilung des Blutzuckerstatus bei Diagnose und weitere Kontrollen nach individuellem Risiko, häufig nach ein bis drei Jahren. Der orale Glukosetoleranztest mit 75 Gramm Glukose (OGTT) ist die genaueste empfohlene Methode bei PCOS. Falls er nicht durchgeführt werden kann, kommen Nüchternglukose oder HbA1c mit Einschränkungen infrage. Blutdruck, Blutfette, Schlaf und psychisches Wohlbefinden können ebenfalls relevant sein.
Welche Behandlung passt zu Ihren persönlichen Zielen?
Wer eine verlässlichere Regelblutung möchte, hat möglicherweise andere Prioritäten als jemand mit unerwünschtem Haarwuchs oder unerfülltem Kinderwunsch. Wenn eine Schwangerschaft derzeit nicht geplant ist, können geeignete hormonelle Therapien Zyklus und Androgensymptome verbessern. Metformin kann bei bestimmten metabolischen Indikationen erwogen werden. Die Entscheidung richtet sich nach Begleiterkrankungen, Medikamenten, Gegenanzeigen und persönlichen Präferenzen.
Ernährung, Bewegung, Schlaf und psychologische Unterstützung können zur langfristigen Gesundheit beitragen. PCOS kommt jedoch bei Menschen mit unterschiedlichem Körpergewicht vor. Eine medizinische Betreuung darf nicht von einer Gewichtsabnahme abhängig gemacht werden. Statt eine bestimmte Diät oder ein Präparat als allgemeine Lösung zu präsentieren, sollte die Beratung individuelle und erreichbare Ziele unterstützen. Bei lang ausbleibender Regelblutung muss gegebenenfalls auch über den Schutz der Gebärmutterschleimhaut gesprochen werden.
Bei Kinderwunsch werden neben dem Eisprung auch Eileiter, Spermiogramm und weitere Faktoren untersucht. Internationale Empfehlungen nennen Letrozol als bevorzugte erste medikamentöse Möglichkeit zur Ovulationsauslösung bei PCOS-bedingter anovulatorischer Unfruchtbarkeit ohne andere Unfruchtbarkeitsfaktoren. Die Entscheidung liegt bei spezialisierten Ärzten unter Berücksichtigung nationaler Verschreibungsregeln. IVF ist nicht allein aufgrund der PCOS-Diagnose automatisch der erste Behandlungsschritt.
So bereiten Sie eine Anfrage über ZagrebMed vor
Vor einer Beratung in Zagreb ist es sinnvoll, vorhandene Unterlagen zu sammeln, statt auf eigene Initiative zahlreiche neue Tests zu buchen. Halten Sie Menstruationstermine, längere Blutungspausen, frühere Hormon- und Blutzuckerwerte, Ultraschallberichte sowie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel bereit. Beschreiben Sie, welche Beschwerden Sie am meisten einschränken, und erwähnen Sie einen aktuellen oder zukünftigen Kinderwunsch.
Über ZagrebMed können Sie eine PCOS/PMOS-Abklärung und Beratung in Zagreb anfragen. Die behandelnde Fachperson kann dann entscheiden, ob weitere Hormon- oder Stoffwechseltests, eine gynäkologische oder endokrinologische Untersuchung oder eine Kinderwunschberatung sinnvoll sind. Eine Konsultation führt nicht automatisch zur Verschreibung eines bestimmten Mittels oder zu einem Eingriff.
Wann sollten Sie schneller ärztliche Hilfe suchen?
Anhaltend ausbleibende oder deutlich unregelmäßige Perioden und belastende Veränderungen von Haut oder Haarwuchs rechtfertigen eine planmäßige Untersuchung. Schmerzen oder Blutungen bei positivem Schwangerschaftstest, sehr starke Blutungen mit Ohnmacht oder plötzlich heftige Beckenschmerzen benötigen dringend medizinische Hilfe. Auch rasch zunehmende ausgeprägte Androgensymptome sollten auf andere Ursachen untersucht werden. Für Notfälle ist eine gewöhnliche Onlineanfrage nicht geeignet.
Medizinische Quellen
Monash University: Internationale PCOS/PMOS-Leitlinie und Namensänderung; ESHRE: Stellungnahme zum neuen Namen PMOS; ASRM: Erklärung der Namensänderung von PCOS zu PMOS.
F.A.Q.
PMOS steht für Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, also polyendokrines metabolisches Ovarialsyndrom. Der neue Name wurde im Mai 2026 international vereinbart, weil er die hormonellen und metabolischen Aspekte der zuvor PCOS genannten Erkrankung besser beschreibt.
Nein. Beide Bezeichnungen meinen dieselbe Erkrankung. Frühere Diagnosen und Befunde bleiben relevant, und die Namensänderung hat die medizinischen Empfehlungen der internationalen Leitlinie von 2023 nicht ersetzt.
Die typische Darstellung der Eierstöcke zeigt häufig viele kleine Follikel und nicht die gleichen Veränderungen wie krankhafte Eierstockzysten. Der frühere Name konnte fälschlich nahelegen, dass Zysten für die Diagnose nötig seien oder nur die Eierstöcke betroffen seien.
Nein. Eine erwachsene Person kann die Diagnosekriterien auch ohne das typische Ultraschallbild erfüllen. Umgekehrt reicht eine polyzystische Eierstockmorphologie im Ultraschall allein nicht aus, um PMOS zu diagnostizieren.
Üblicherweise werden drei Merkmale berücksichtigt: gestörte Ovulation beziehungsweise unregelmäßige Zyklen, klinischer oder biochemischer Hyperandrogenismus und polyzystische Eierstockmorphologie im Ultraschall oder geeignet eingesetztes AMH. Meist müssen zwei Merkmale vorliegen und andere Ursachen ausgeschlossen werden.
Nein. Bei Erwachsenen mit unregelmäßigen Zyklen und eindeutigem Hyperandrogenismus kann die Diagnose gegebenenfalls ohne Ultraschall oder AMH gestellt werden. Keiner der beiden Tests ist allein ein ausreichender Nachweis.
Ja. Dauerhaft unregelmäßige Zyklen und Hyperandrogenismus werden unter Berücksichtigung der pubertären Entwicklung beurteilt. Ultraschall und AMH werden bei Jugendlichen nicht zur Diagnosestellung empfohlen; manchmal ist eine Verlaufskontrolle geeigneter.
PMOS/PCOS kann den Stoffwechsel beeinflussen. Bei Diagnosestellung wird eine Untersuchung der Glukoseregulation empfohlen; Folgekontrollen richten sich nach dem Risiko, häufig im Abstand von ein bis drei Jahren. Ein oraler Glukosetoleranztest mit 75 g ist dafür am genauesten, außerdem können Lipide und Blutdruck relevant sein.
Ja. Viele Betroffene werden schwanger, auch wenn eine unregelmäßige Ovulation die Empfängnis erschweren kann. Bei einer Fertilitätsabklärung sollten auch Spermien und Eileiter beurteilt werden. Wenn geeignet und keine anderen Unfruchtbarkeitsfaktoren vorliegen, wird Letrozol unter fachärztlicher Betreuung als erste medikamentöse Option zur Ovulationsinduktion empfohlen.
Die Behandlung hängt davon ab, ob Zyklusstörungen, Androgensymptome, Stoffwechselgesundheit oder Kinderwunsch im Vordergrund stehen. Möglich sind individuelle Unterstützung bei Lebensgewohnheiten, ausgewählte hormonelle Therapien, Metformin bei passenden Indikationen und Fertilitätsbehandlung. Bringen Sie Zyklusdaten, frühere Befunde, Medikamentenliste und Ihre wichtigsten Fragen mit.